Quando devo procurar um Coloproctologista?

Quando devo procurar um Coloproctologista?

Um médico coloproctologista estuda, no mínimo, 11 anos para atuar nessa especialidade. Após tanto esforço, ele está apto para atender uma série de enfermidades. 

Que tal conhecer um pouco sobre elas hoje? Nós vamos passar pelos seguintes tópicos:

  • O que um médico coloproctologista faz?

  • Quando procurar um coloproctologista?

  • Principais doenças que um coloproctologista atende

    • Fissura anal

    • Pólipos intestinais

    • Constipação intestinal

    • Prolapso Retal

  • Conclusão

O que um médico coloproctologista faz?

O médico coloproctologista é especialista em doenças do intestino grosso, que engloba cólon, reto e ânus. É ele quem faz todo o processo de diagnóstico e tratamento das doenças que atingem esses órgãos, podendo atuar tanto clinicamente quanto em cirurgias. Os exames mais frequentes desse médico são: colonoscopia, retossigmoidoscopia, ultrassonografia endorretal e manometria anorretal. Mas, afinal, como saber se é hora de procurar um médico coloproctologista?

Quando procurar um coloproctologista?

Uma das atuações mais famosas do médico coloproctologista é na prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer no intestino. Dessa forma, é indicado realizar todo ano a colonoscopia para pessoas acima de 50 anos de idade, que é o grupo mais atingido pelo câncer de intestino. 

Além disso, quem apresenta certos sintomas também deve procurar esse médico. Alguns deles são:

  • Secreção purulenta perianal

  • Sangramento (no papel higiênico ou nas fezes)

  • Dores anais

  • Presença de caroços, feridas ou “espinhas” na região anal

  • Dificuldade em segurar fezes ou gases (incontinência)

  • Coceira prolongada na região anal

  • Dores abdominais

  • Alteração do ritmo intestinal (diarreia ou constipação)

Esses sintomas podem pertencer às mais variadas doenças, por isso, ao longo da especialização o médico coloproctologista aprende a tratar mais de 15 doenças diferentes, tais como:

  • Doença diverticular dos cólons e diverticulite

  • Fístulas anais

  • Hemorróidas

  • Lesões pós-cirúrgicas do ânus

  • Constipação intestinal

  • Fissuras anais

  • Diarreia crônica

  • Doenças intestinais inflamatórias específicas e não específicas, feito retocolite ulcerativa e doença de Crohn

  • Doenças sexualmente transmissíveis (feito o HPV)

  • Incontinência fecal

  • Câncer de cólon, reto e ânus

  • Prolapso retal

  • Cisto pilonidal

  • Hidroadenite supurativa

  • Pólipos intestinais

Que tal falarmos sobre as doenças mais comuns, bem como seus sintomas? Assim, você fica de olho em qualquer sinal para saber se é hora de procurar um médico!

Principais doenças que um coloproctologista atende

Confira abaixo quatro problemas muito comuns que um coloproctologista atende no dia a dia.

Fissura anal

A fissura anal é uma ferida localizada na região do ânus, que geralmente aparece após grande esforço para evacuar.

Os principais sintomas são dor ao evacuar e sangramento, que geralmente aparece no papel higiênico. O tratamento pode ser bastante simples, apenas com algumas mudanças de hábito. Em alguns casos, no entanto, a cirurgia pode ser a única opção.

Pólipos intestinais

Os pólipos são pequenas bolsas que se formam na parede do intestino. Geralmente benignos, podem evoluir para um câncer se não eliminados.

Os principais sintomas da presença de pólipos são: 

  • Mudança repentina de hábito intestinal, que, de repente, intensifica em diarréia ou prisão de ventre

  • Dor ou desconforto abdominal, feito gases e cólicas intestinais

  • Presença de sangue nas fezes, que pode ser visto a olho nu ou detectado num exame de sangue oculto nas fezes

Os pólipos podem ser eliminados através da colonoscopia, inclusive no mesmo exame em que são identificados.

Constipação intestinal

A prisão de ventre se caracteriza por uma dificuldade constante em evacuar. Há pessoas que não conseguem evacuar fora de casa ou ficam com o trânsito intestinal desregulado durante uma viagem. Nesses casos, não podemos dizer que há uma constipação, pois ao voltar para casa e para a rotina é provável que tudo volte ao normal. 

Para ser prisão de ventre, é preciso que os sintomas abaixo estejam envolvidos, em maior ou menor número e grau:

  • Número reduzido de evacuações na semana, geralmente inferior a 3

  • Baixo volume evacuado a cada ida ao banheiro

  • Sensação de que ainda restam fezes no intestino ou no reto logo após evacuar

  • Dificuldade para evacuar, sendo necessário fazer muita força

  • Fezes duras, ressecadas e pouco volumosas

  • Gases, inchaço abdominal, desconforto e distúrbios digestivos

Sim, é um grande número de sintomas. Mas é preciso se atentar ao principal: se há poucas idas ao banheiro durante a semana e dificuldade para evacuar, é provável que haja um quadro de constipação. Ainda assim, o diagnóstico médico é fundamental para identificar corretamente as causas da prisão de ventre e iniciar o tratamento correto.

O primeiro passo para diagnosticar a prisão de ventre em uma consulta é levantar o histórico do paciente. O médico fará perguntas sobre a rotina, a alimentação e os principais acontecimentos recentes da vida do paciente. 

A partir disso, pode-se realizar os exames laboratoriais e de imagem (colonoscopia). Tudo isso é de grande ajuda na hora de determinar as causas da prisão de ventre e iniciar o tratamento adequado.

Prolapso retal

O prolapso retal acontece quando a parte interna do reto, que é a região final do intestino, passa pelo ânus e fica visível do lado de fora do corpo. 

Dependendo da gravidade, o prolapso pode ser dividido em dois grandes tipos:

  • Prolapso retal parcial: quando só a camada de revestimento mucoso do intestino fica exposta. Nestes casos, o prolapso pode ser pouco notório.

  • Prolapso retal total: quando todas as suas camadas ficam exteriorizadas, levando a um grande volume do reto fora do corpo

Normalmente o prolapso retal pode ser identificado pela exteriorização do reto, podendo-se observar um tecido vermelho escuro, úmido e em forma de tubo fora do ânus. No entanto, outros sintomas também podem surgir:

  • Dor abdominal

  • Sensação de uma massa no ânus

  • Ardência, sangramento, desconforto e sensação de peso no ânus

  • Dificuldade para defecar e sensação de evacuação incompleta

Para confirmar o diagnóstico, é realizado um exame proctológico, através do qual se observa o prolapso no orifício anal. Em alguns casos, exames como colonoscopia, sigmoidoscopia ou radiografias com contraste podem ser solicitados para facilitar a confirmação e observar a extensão do problema

Conclusão

O médico coloproctologista atende uma gama bastante variada de doenças, todas elas relacionadas ao intestino grosso. Por isso, sempre que perceber que algo no seu intestino não vai bem, pode ser interessante buscar ajuda desse profissional.

Espero que este artigo tenha sido útil e fico à disposição para lhe ajudar!

Dr. Paulo Klein

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Paulo Wanderley Klein - Doctoralia.com.br

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