Quem tem risco para câncer intestinal? Quando iniciar o rastreamento?

A maioria das pessoas tem baixo risco ou não apresenta sintomas de pólipos ou de câncer intestinal. Existem algumas regras importantes para orientar o início do rastreamento, de acordo com o perfil individual e familiar de cada um. Estes critérios de indicação para o início do rastreamento são fundamentados no risco individual para desenvolver o câncer intestinal.

Sintomas do câncer de intestino:

Uma indicação objetiva para realizar exames para pesquisa de pólipos ou tumor é a presença de sintomas. Tumores de intestino geralmente crescem de forma silenciosa. Nem todo sangramento pelo ânus provém de hemorroidas, assim como hemorroidas não causam câncer. Mas o sangramento proveniente de hemorroidas pode atrapalhar ou confundir o diagnóstico de câncer. Os sintomas de pólipos ou câncer intestinal só aparecem quando estão mais desenvolvidos. É recomendado que você consulte um médico especialista, sempre que apresentar:

• Sangramento ao defecar ou sangue nas fezes • Mudanças no ritmo de funcionamento intestinal (diarreia e constipação alternados), vontade frequente de ir ao banheiro, sensação de gases ou distensão • Dor ou desconforto abdominal ou anal • Fraqueza, anemia e perda de peso sem causa aparente.

Exames principais para o rastreamento:

Exame proctológico: É o exame mais importante para detecção precoce do câncer do ânus e do reto. Este exame consiste no toque retal combinado à retossigmoidoscopia. Nos indivíduos com alto risco, ou naqueles que apresentam sintomas, o exame proctológico deve ser complementado pela colonoscopia.

Pesquisa de sangue oculto: É um teste laboratorial que verifica a presença de sangue não visível nas fezes.

Colonoscopia: É o exame em que o médico especialista avalia através de um equipamento óptico, todo o intestino por dentro. Este exame permite diagnosticar os pólipos, assim como possibilita retirá-los.

Quando deve ser feito e como é o exame de rastreamento?

Grupo de risco normal: Pessoas que não apresentam sintomas, não são portadores de doença inflamatória ou não possuem história familiar. Iniciar rastreamento a partir dos 50 anos, através de:

• Pesquisa de sangue oculto nas fezes (anual) • Retossigmoidoscopia anual ou bianual.

Grupo de risco aumentado:

Pessoas com sintomas intestinais: iniciar os exames de imediato! Pessoas com antecedente pessoal ou familiar de câncer do intestino, ovário, endométrio, mama, tireoide: Iniciar o rastreamento aos 40 anos (ou 10 anos antes do familiar com doença mais precoce) através de colonoscopia. Pessoas com antecedente de doença inflamatória intestinal (retocolite ou doença de Crohn). Iniciar o rastreamento ao completar 7-10 anos de tratamento da doença.

Medidas e atitudes para prevenção do câncer do intestino grosso:

• Alimentação e estilo de vida saudável são muito importantes • Consumo de fibras (25 a 30g de fibras), frutas e vegetais frescos • Redução de gorduras na dieta (principalmente as de origem animal) • Redução do consumo de gordura e de álcool • Cessar o hábito do fumar.

Fonte: Portal Coloproctologia